조현병 초기증상·진단기준·치료 방법

조현병은 특정한 한 가지 증상이 아니라
여러 증상이 함께 나타날 수 있는 질환입니다.

조현병은 사고, 감정, 지각, 행동 등
인격의 여러 측면에 걸쳐 다양한 증상이 나타날 수 있는 정신질환입니다.
우리의 뇌는 생각하고 느끼며 주변의 정보를 받아들이고
행동을 조절하는 여러 기능을 담당합니다.

조현병에서는 이러한 기능에 변화가 생기면서
실제로 존재하지 않는 것을 경험하거나, 사실과 다른 생각을 강하게 믿는 증상부터
감정 표현이나 의욕이 줄고 사회적 활동이 감소하는 모습까지
다양한 형태로 나타날 수 있습니다.

특징에 따라 여러 유형으로 나누어 살펴볼 수 있습니다.

조현병 종류

양성증상

기존에 없던 생각이나 지각의 변화가
새롭게 나타나는 증상입니다.

• 환각실제로 존재하지 않는 자극을 느끼거나,
실제로 들리지 않는 소리를 듣는
환청이 나타날 수 있습니다.

• 망상사실과 다르더라도 본인은 사실이라고
확신하는 생각이 나타날 수 있습니다.

• 사고 과정의 장애생각이 논리적으로 이어지기
어려워지거나 말의 흐름을 이해하기
어려운 형태로 나타날 수 있습니다.

음성증상

정상적으로 나타나던 감정이나 행동,
의욕 등이 감소하는 증상입니다.

• 감정 표현이 줄어듭니다.

• 말수가 줄어들 수 있습니다.

• 주변 사람과의 관계나 사회적 활동이
줄어들 수 있습니다.

• 생각이나 말의 내용이 단순하고
빈약해질 수 있습니다.

인지기능의 변화

집중하고 기억하고 판단하는 데
어려움이 생길 수 있습니다.

• 감정 표현이 줄어듭니다.

• 새로운 내용을 배우는 것이
어려워질 수 있습니다.

• 기억력이 저하될 수 있습니다

• 문제를 해결하거나 판단하는 것이
어려워질 수 있습니다.

잔류증상

심한 급성 증상이 호전된 뒤에도
감정 표현이나 의욕이 감소하거나
집중력과 사고 기능의 어려움이
일부 지속될 수 있습니다.

따라서 급성 증상이 가라앉은
이후에도 경과를 지속적으로
살펴보는 것이 중요합니다.

이런 증상이 지속되고 있나요?

조현병 자가진단

최근 다음과 같은 변화가 지속되고 있지는 않은지 확인해보세요.

실제와 다른 생각이나 믿음을 사실이라고 강하게 확신하는 경우가 있다.
다른 사람에게는 들리지 않는 소리가 들리거나 보이지 않는 것이 보이는 경험을 한다.
말을 하거나 대화를 이어갈 때 내용이 자주 뒤섞이거나 상대방이 이해하기 어려워한다.
행동이 지나치게 혼란스러워지거나 상황에 맞지 않는 행동을 하는 경우가 있다.
감정 표현이 줄어들고 표정이나 말투가 무덤덤해졌다는 이야기를 듣는다.
사람을 만나거나 대화하는 일이 줄고 혼자 지내는 시간이 크게 늘었다.
이전보다 말수가 줄거나 대화를 이어가는 것이 어려워졌다.
학업이나 직장생활, 대인관계 등 일상적인 기능이 이전보다 눈에 띄게 떨어졌다.

1~3번 항목 중 하나 이상이 포함되면서, 전체 항목에서 2가지 이상이 해당된다면 조현병에서 나타날 수 있는 증상이 확인되는 상태로 볼 수 있습니다.
다만 체크 결과만으로 조현병을 진단할 수는 없습니다.
정확한 판단을 위해 전문의의 진료를 권합니다.

기분의 변화를 안정적으로 조절하고 재발을 예방합니다.

조현병 치료 방법

조현병 치료는 현재 조증 상태인지, 우울삽화인지,
증상이 얼마나 심한지와 이전의 치료 반응 등을 고려하여 결정합니다.

약물치료

증상의 정도와 특성에 따라
약물치료를 시행하며
환각이나 망상 등 주요 증상을
조절합니다.
상담 및 정신사회적 치료

현재 경험하는 증상을 이해하고
스트레스나 대인관계,
일상생활에서의 어려움에 대처하도록
도움을 줍니다.
인지 및 재활치료

집중력이나 기억력, 문제해결 능력 등에
어려움이 있는 경우
필요에 따라 인지기능과
일상생활 능력을 높이기 위한 치료를
함께 고려할 수 있습니다.

조현병 Q&A

환청이 들리면 모두 조현병인가요?

그렇지는 않습니다. 환청과 비슷한 경험은 여러 원인으로 나타날 수 있습니다. 조현병은 환청 하나만으로 판단하지 않고 망상, 사고와 행동의 변화, 음성증상, 지속 기간 등을 종합적으로 평가합니다.

조현병에서는 어떤 증상이 가장 많이 나타나나요?

환각이나 망상처럼 기존에 없던 증상이 나타날 수도 있고, 감정 표현이나 의욕이 줄어드는 음성증상이 나타날 수도 있습니다. 집중력이나 기억력 등 인지기능의 변화가 함께 나타나기도 합니다.

조현병은 성격의 문제인가요?

조현병은 단순한 성격이나 의지의 문제로 설명되는 질환이 아닙니다. 사고와 감정, 지각, 행동 등 여러 정신 기능에 변화가 나타날 수 있는 정신질환입니다.

증상이 좋아지면 약을 중단해도 되나요?

증상이 줄었다고 임의로 약을 중단하기보다는 치료 경과와 재발 가능성을 고려하여 의료진과 상의하는 것이 중요합니다.

가족이 이상한 말을 하는데 어떻게 해야 하나요?

상대방의 경험을 무조건 논쟁하거나 설득하려 하기보다는 현재 어떤 어려움을 겪고 있는지 살펴보고, 증상이 지속된다면 정신건강의학과 진료를 받을 수 있도록 도움을 주는 것이 좋습니다.

조현병은 치료할 수 있나요?

치료를 통해 환각이나 망상 등의 증상을 조절하고 안정적인 상태를 유지하도록 도움을 받을 수 있습니다. 치료 경과는 개인마다 다르기 때문에 꾸준히 상태를 살펴보는 것이 중요합니다.

공감에서 시작해,
전문적인 진료로 이어집니다.

삼성공감정신건강의학과는
환자의 이야기를 충분히 듣고 이해하는 것에서 진료를 시작합니다.
전국 10개 지점의 의료진이 같은 진료 철학을 바탕으로
각자의 자리에서 필요한 도움을 드리겠습니다.

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조현병

조현병은 특정한 한 가지 증상이 아니라여러 증상이 함께 나타날 수 있는 질환입니다.